Приказ минздрава о порядке прохождения медосмотров

Как организовать периодический медосмотр на своем предприятии?

Чтобы организовать медосмотр, нужно:

1. Изучить положения приказа 302 н о прохождении медосмотров.
2. Заключить с медучреждением договор на проведение медосмотров, согласовать с ним дату начала проведения медосмотра сотрудников вашей организации.
3. На основании положений приказа 302 составить список профессий трудящихся организации, которые должны проходить медосмотр при приеме на работу и для периодических медосвидетельствований. Составляя список, нужно учитывать также вакантные должности.
4. Утвердить этот список в органе санэпиднадзора, которому подконтрольна ваша организация.
5. Посчитать количество трудящихся по включенным в список профессиям. Составить их поименный перечень с указанием ФИО, профессии (в том числе по совместительству), возраста, пола, вредных, опасных факторов и особых работ, наименования структурного подразделения и утвердить его у работодателя.
6. Отправить этот утвержденный список в медучреждение не позднее 2 месяцев до назначенной в п. 2 даты.
7. В 10-дневный срок после отправки списка получить от медучреждения календарный план медосмотра своих сотрудников. Он должен быть составлен минимум за 2 недели до старта медосмотра. Работодатель согласовывает этот календарный план, а медучреждение его утверждает.
8. Организовать прибытие работников организации в медучреждение в выделенные для их медосмотра дни.
9. Забрать медицинские заключения, заключительный акт, другую документацию, которую передаст медучреждение, например, акты выполненных в рамках договора работ.
10. Организовать контроль выполнения рекомендаций, выданных медучреждением по каждому работнику, если это касается работодателя. Например, если грузчику сырья и материалов из-за неудовлетворительного состояния легких рекомендован перевод на другую работу, этим должен заняться работодатель. А если ему рекомендовано обратиться к нефрологу из-за врожденных особенностей организма, то этим должен заниматься он сам.
11. Проконтролировать, чтобы сотрудники, которые не прошли медосмотр, не были допущены к выполнению работ.

При составлении сметы по договору учитывайте, что стоимость обследования конкретного работника определяется как сумма обследований по «его» факторам и видам работ, которые внесены в перечень. Поэтому стоимость обследования мужчины и женщины одинаковой профессии (например, машинистов конвейера) из-за разных обследований будут отличаться.

Поскольку кадровый состав организации постоянно меняется, удобно проводить медосмотры по 2 заключенным с больницей договорам: один – для периодического медосмотра, другой – для предварительных медицинских осмотров при приеме на работу. По «периодическому» договору оплату можно сделать единоразовой, по «предварительному» — помесячной в зависимости от количества обследованных по заказу предприятия человек.

Образец списка контингента работников для прохождения медосмотра на предприятии:

Как правильно организовать медосмотр?

Необходимость трудящимся проходить медосмотры, а работодателям – их организовывать, прописана в ст. 212, 213 Трудового кодекса. И как мы уже сказали, прохождение медосмотров регулируется Приказом 302н.

В нем подробно перечисляются:

• производственные факторы, для работы с которыми трудящимся нужно проходить медосмотр;
• работы, для выполнения которых им тоже нужно проходить медосмотр.

По каждому пункту списков факторов или работ приводятся:

• периодичность осмотров по этому фактору или работе;
• перечень специалистов, которые должны оценить состояние здоровья трудящегося;
• список лабораторных и функциональных исследований (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
• дополнительные требования или противопоказания (например, отсутствие кисти может быть препятствием к работе охранником, сотрудником МЧС, токарем, водителем и др.).

Обычно этой информации достаточно, чтобы составить перечень профессий для прохождения медосмотра на конкретном предприятии. Если инженеру по ОТ или другому уполномоченному лицу самостоятельно сделать это трудно, на помощь всегда придут сотрудники клиники, в которой планируется проходить медосмотр, или сотрудники органов санэпиднадзора.

На основании этого перечня ежегодно составляется приказ о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого  можно попросить у инспектора по труду (образец приказа размещен в этой статье с возможностью его скачивания).

Обычно перечень врачей и исследований по конкретному месту работы одинаков для предварительного медицинского осмотра при приеме на работу и периодических медосмотров. Если условия труда изменились или работник получил дополнительную профессию, то количество нужных для прохождения медосмотра врачей и исследований возрастет.

Сотрудники работающие за компьютером

не должны проходить медосмотры ?

Когда сотрудники более половины рабочего времени работают за компьютером. Но при этом их условия труда признаны оптимальными или допустимыми. Работодатель может не направлять их на предварительные и периодические медосмотры. Об этом сообщил Роструд в письме от 28.02.17 № ТЗ/942-03-3. (.docx 15Кб)

В отношении ряда факторов, перечисленных в Перечне, указано. Что прохождение медосмотров необходимо при отнесении условий труда к вредным условиям. Например, для фактора «Пониженная температура воздуха в производственных помещениях». А для фактора «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ такая оговорка отсутствует. Наличие опасного излучения и отнесение работ по данному фактору к «вредным» возможно лишь по итогам специальной оценки условий труда. В этой части Приказ № 302н противоречит положениям статьи 213 ТК РФ. В этой статье прямо сказано: для прохождения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров направляются работники. Которые заняты на работах с вредными или опасными условиями труда.

Основные цели

К главным целям проведения медицинских осмотров сотрудников, безусловно, можно отнести следующие:

1. Определение уровня соответствия текущего состояния здоровья конкретного сотрудника возложенным на него обязанностям. Как известно, некоторые профессии требуют наличия безукоризненного состояния здоровья. В таком случае, при появлении определенных проблем с самочувствием, у сотрудника могут возникнуть правомерные основания для прекращения текущего вида профессиональной деятельности.
2. Осуществление постоянного контроля над динамикой изменения текущего уровня здоровья сотрудников. Данный пункт особенно актуален для определенных профессий, в которых присутствуют опасные или вредные факторы производства. В таком случае, медицинский осмотр поможет осуществлять постоянное отслеживание негативных изменений в организме. Это, в свою очередь, поможет выявить различные заболевания максимально быстро, облегчая при этом процедуру излечения.
3. Выполнение работодателем его прямых обязанностей в отношении составления планов различных профилактических мероприятий, направленных на улучшение текущего состояния здоровья сотрудников, а также на общее укрепление сил организма.

Медицинская комиссия при приеме на работу

МЕДИЦИНСКАЯ КОМИССИЯ ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ

Принимая сотрудника на должность, многие работодатели обязывают проходить своих будущих сотрудников предварительный медицинский осмотр.

Многие интересуются, для чего она нужна и вообще, законно ли со стороны работодателя требовать справку, свидетельствующую о прохождении медосмотра.

КАТЕГОРИИ РАБОТНИКОВ, НАПРАВЛЯЕМЫЕ НА ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

В случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, законами и иными нормативными правовыми актами, работодатель обязан за счет собственных средств организовать проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, внеочередных медицинских осмотров работников по их просьбам в соответствии с медицинским заключением с сохранением за ними места работы и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров.

Работники, занятые:

• на тяжелых работах;
• на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах);
• на работах, связанных с движением транспорта;

Работники, организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других организаций (в целях охраны здоровья населения)

Проходят обязательные предварительные и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры (ст. 213 ТК РФ).

При оформлении трудовых отношений медкомиссия на работу включает в себя осмотр такими специалистами, как:

• терапевт;
• хирург;
• окулист;
• невропатолог;
• офтальмолог;
• отоларинголог;
• гинеколог;
• обследование: ОАК, ОАМ, ЭГК, холестерин, сахар крови, маммография для женщин старше 40 лет
• психиатр
• нарколог

По рекомендации терапевта, к этому списку могут добавляться также иные специалисты и обследования.

После прохождения медосмотра председатель комиссии – врач –терапевт выдает заключение о наличии  или отсутствии медицинских противопоказаний к работе, а также паспорт здоровья с результатами осмотра специалистов и обследований.

При отсутствии прописки в г.Челябинске вы должны предоставить справки от нарколога и

Медицинская справка на трудоустройство, обучение (форма №086/у) выдаются в виде заключения врачебной комиссии о состоянии здоровья обследуемого. Заключение выдается на основании общего медицинского осмотра несколькими врачами следующих специальностей: терапевт, хирург, невропатолог, окулист, отоларинголог, а так же по результатам общего анализа крови, мочи и данных рентгенологического обследования (флюорографии).

По усмотрению врача-терапевта, возможен осмотр и другими специалистами.

Медицинская справка на трудоустройство выдается только при условии отсутствия вредных факторов. При поступлении на обучение медицинская справка выдается в любое учебное учреждение страны.  С 01 января 2012 года необходимым условием для прохождения вышеуказанных справок является осмотр нарколога и психиатра.

Заключение от нарколога по месту регистрации:

Металлургический район — ул. Сталеваров, 72. тел. 731-37-07

Центральный, Советский, Калининский, Курчатовский, Тракторозаводский, Ленинский районы — ул. 40 лет Октября, 32. тел. 775-12-08

Заключение от психиатра по месту регистрации:

Металлургический район — ул. Черкасская, 2. тел. 721-82-32

Ленинский район — ул. Гагарина, 2. тел. 256-29-40

Центральный, Советский, Калининский, Курчатовский, Тракторозаводский — ул. Кузнецова, 2-а. тел. 269-32-08, 269-76-01

Режим работы медицинской комиссии:

Оформление документов проводится на 2 этаже поликлиники в отделении профилактики в 203, 211 кабинете с 8.00 до 15.30, обед с 12.00-12.30 понедельник – пятница, выходной – суббота воскресенье.

Сдача анализов 9.00 – 12.00

Осмотр специалистов с 12.00 – 14.30

Телефон для справок729-80-41 (доб. 211)

Приложение №3 к приказу МЗиСР РФ №302Н

Данное приложение определяет организацию и порядок проведения обязательных профосмотров: предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

В этом разделе приказа подробно пункт за пунктом рассмотрены основные вопросы, связанные с подготовкой и прохождением медицинских осмотров, необходимой документацией, особенностями оформления медицинских заключений и заключительных актов по результатам профосмотра и т.д. Инженерам по охране труда, менеджерам по кадрам и всем, кто по роду деятельности соприкасается с проведением профосмотров на предприятиях имеет смысл подробно изучить Приложение №3, рассматривая его, как нормативно-правовую базу для организации обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников.

Необходимо обратить внимание на раздел 3 пункт 17, согласно которому работники до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Данное положение относится в том числе и к осмотрам водителей ,т.о

водительская медицинская справка лицам до 21 года выдается сроком на 1 год.
В Приложении 3 разделе п.48 содержится список общих медицинских противопоказаний, на основании которых в совокупности с дополнительными медицинскими противопоказаниями врач-профпатолог решает вопрос о профпригодности работника к выполнению данного вида деятельности.

Общие медицинские противопоказания к допуску к работам

Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медосмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

Что говорится в новой редакции нормативного акта о прохождении медосмотров

Согласно ст. 213 ТК РФ необходимость проходить предварительные и регулярные медосмотры предусмотрена для сотрудников, связанных с движением транспортных средств (например, водителей) либо работающих во вредных/опасных условиях. Как указывается в абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК, организация проведения таких медосмотров полностью возлагается на работодателя, в т. ч. и ее материальное обеспечение.

Скачать форму направления на предварительный медосмотр

Порядок прохождения предварительных/периодических медосмотров, а также перечни факторов и работ, влияющих на частоту проведения осмотров, устанавливаются приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н о медосмотре с приложениями — по закону такие осмотры должны проводиться с определенной периодичностью. В целях охраны здоровья населения медосмотры в обязательном порядке проходят:

• работники общепита;
• сотрудники, связанные по роду деятельности с водопроводными сетями;
• граждане, работающие в медицинских и детских учреждениях. 

Предварительный осмотр

Как уже было сказано выше, предварительный медосмотр может быть проведен работодателем в том случае, если он принимает нового сотрудника на соответствующую должность. Все необходимые мероприятия при этом осуществляются на основании заранее подготовленного руководителем направления. В данном документе указываются следующие сведения:

• полное наименование юридического лица, выступающего в роли работодатели. Следует отметить, что обязанности по проведению предварительного осмотра распространяются и на физических лиц, зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей;
• наименование, а также адрес текущего нахождения медицинской организации, в котором сотрудник обязуется пройти осмотр;
• точный вид осмотра, а именно – предварительный;
• сведения о самом сотруднике – его ФИО, дата рождения, занимаемая должность, название структурного подразделения, в которое он устраивается на работу и т.д.

После того, как направление будет подготовлено, с содержанием данного документа должен быть ознакомлен и сам сотрудник. В том случае, если его полностью устраивает указанная там информация – он ставит свою личную подпись в положенном месте.

Необходимость проведения медосмотров

Специализацией компании «Медосмотры.ру» является организация и проведение медосмотров (профосмотров) в Москве в соответствии с приказом №29н (ранее приказ N 302н от 12.04.2011).

Современные нормы трудового законодательства устанавливают в отношении работодателей достаточно широкий перечень самых различных обязательств. К основным из них можно отнести и регулярное проведение медицинских осмотров тех категорий сотрудников, для кого это является обязательным.

Данное правило относится к нормам охраны труда. Следовательно, нарушение этих норм работодателем может повлечь весьма серьезные негативные последствия для организации в целом.

Обязанности работодателей по регулярному проведению медицинских осмотров своих сотрудников устанавливаются действующими положениями ТК РФ, а именно, статьями 212 и 213. Там сказано, что данные мероприятия всегда должны быть инициированы в строго установленный срок.

Необходимость проведения медосмотров определена приказом №29Н (ранее приказ N 302н от 12.04.2011) для работников тех отраслей, чья деятельность непосредственно связана с контактом с людьми. Также плановые медосмотры проводят в тех отраслях, в которых существуют факторы риска или вредности работы для здоровья персонала. 

Работодатель обязан договориться с медицинским учреждением о проведение медосмотра сотрудников, согласно ст. 212 ТК РФ и провести его за счет собственных средств. Работодатель обязан отстранить от работы лиц, не прошедших медицинский осмотр.

Особые категории сотрудников, для которых осмотры являются обязательными

Положениями современного закона устанавливается и применяется перечень особых категорий сотрудников, в отношении которых действуют правила относительно обязательного прохождения регулярных осмотров. К таким служащим можно отнести:

• работников пищевой промышленности. Сюда следует относить, как, например, различные магазины, торгующие продовольственными товарами, так и места общественного питания, включая столовые, кафе, рестораны и т.д.
• сотрудников различных медицинских учреждений, включая как государственные поликлиники, так и частные организации, оказывающие соответствующие услуги населению;
• работников, чья деятельность характеризуется наличием опасных, либо вредных условий труда. Следует отметить, что, для установления этих обязательств, сам факт наличия таких условий должен быть подтвержден в официальном порядке. Для этого работодатель регулярно проводится такая процедура, как специальная оценка текущих условий труда;
• сотрудники, чей возраст еще не достиг установленного в государстве возраста совершеннолетия;
• работники, чья деятельность связана с постоянным контактом с различными химическими веществами. Сюда можно отнести сотрудников химических производств, лабораторий и иных подобных учреждений.

Таким образом, периодический медицинский осмотр является обязательным мероприятием для категорий сотрудников. Следить за своевременностью направления подчиненных на такой осмотр, безусловно, должен работодатель. Именно ему необходимо заранее позаботиться о подготовке всех требуемых документов.

+7 (495) 925-88-78

Красные ворота

Приказ о прохождении медицинских осмотров № 29Н от 28.01.2021. МЗ СР РФ (ранее приказ N 302н от 12.04.2011 г.)

Приказ № 29Н МЗ СР РФ (ранее приказ N 302н от 12.04.2011 г.)представляет собой особый нормативно-правовой акт, положениями которого устанавливается перечень определенных категорий сотрудников, обязанных регулярно проходить медицинские осмотры. К основным из них можно отнести следующих специалистов:

1. Лиц, возраст которых еще не достиг совершеннолетия.
2. Сотрудников, профессиональная деятельность которых связана с постоянным наличием вредных, либо опасных условий труда.
3. Сотрудников, деятельность которых заключается в управлении различными транспортными средствами, включая и железнодорожные поезда.
4. Сотрудников ведомственной охраны.

В приказе №29Н МЗ СР РФ (С 1 апреля 2021 года приказ N 302н от 12.04.2011) помимо вышеуказанного перечня особых категорий сотрудников, устанавливаются и некоторые дополнительные правила относительно проведения медицинских осмотров. В зависимости от конкретной ситуации, работодатель сам должен решить, какой именно осмотр необходимо проводить в том или ином случае. Например, если речь идет о приеме на должность нового сотрудника, ему обязательно понадобится прохождение предварительного обследования и т.д.

Образец заполнения предварительного медического осмотра

Срок действия справки

Это необходимо для того, чтобы:

• выявить ухудшение здоровья на ранних стадиях развития болезни;
• определить возникновение профессиональных заболеваний;
• вовремя начать лечение;
• отправить сотрудника на оздоровление в санаторий.

Такие частые обследования являются периодическими, и отказаться от них сотрудники не имеют права. В ином случае они могут быть уволены. Что касается работников, занимающих менее опасные должности, для них действие данной справки равняется двум годам.

Не стоит забывать о том, что все вредные предприятия и организации проверяются трудовой инспекцией. В том случае, если проверка выявит отсутствие справки о профессиональной пригодности, работодателю грозит наказание в виде штрафа.

Организационные моменты при проведении медосмотров

Медосмотры могут проводиться любым медицинским учреждением любой формы собственности, оформившим соответствующую лицензию. Работодатели, производственная деятельность которых связана с опасными для здоровья (вредными) условиями труда, движением транспорта, оказанием услуг в сфере общепита, торговлей, обслуживанием водопроводных сетей, а также детские и медучреждения обязаны для проведения обязательных медосмотров заключить договор с выбранной медорганизацией.

Кроме того, необходимо учитывать, что обязательный предварительный медосмотр проводится при приеме на работу несовершеннолетних лиц

При этом неважно, в какой сфере осуществляет свою деятельность работодатель. В отношении таких лиц после их трудоустройства затем ежегодно должны проводиться периодические медосмотры вплоть до достижения ими 18-летия

Работодатель издает приказ об очередности прохождения медосмотров и составляет поименные списки из тех сотрудников, которые должны их пройти. Списки составляются за 2 месяца до предварительно согласованной с медучреждением даты проведения осмотров сотрудников. На основании полученных списков медучреждение составляет календарный план, который согласовывается с организацией-работодателем.

За 10 дней до предполагаемой даты начала проведения медосмотров работодатель знакомит каждого сотрудника из списка с утвержденным медорганизацией календарным планом медосмотра. Накануне проведения медосмотра работодатель выдает сотрудникам направления. Осмотр проводится врачебной комиссией во главе с профпатологом.

***

Приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н установлен порядок проведения обязательных медосмотров на предприятиях, деятельность которых:

• связана с вредными/опасными условиями труда;
• непосредственно связана с движением транспорта;
• направлена на оказание медицинских, педагогических услуг, а также услуг общественного питания и пр.

В данном нормативном акте также содержатся исчерпывающие перечни вредных производственных факторов и типов работ, выполнение которых предполагает обязательное проведение медосмотров с установленной периодичностью.

Какие медобследования проходят трудящиеся?

Медосмотры бывают предварительные, периодические, профилактические, внеплановые, предсменые и послесменные.

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу должны проходить все трудящие, которые имеют вредные условия труда, имеющие риск получения профзаболеваний, а также лица, указанные в статье 213 ТК РФ (сфера торговли, образование, пищевая промышленность и т.д.)

Повторные медосвидетельствования проходят только трудящиеся, которые попадают в действующий в подразделении перечень профессий для прохождения медосмотра. В разных организациях медосмотры для представителей одной и той же профессии отличаются. Это происходит потому, что кроме наименования профессии или должности при направлении на медосмотр учитываются вредные и опасные факторы, которые действуют на трудящегося, и категории работ, которые он выполняет. Например, в одном складе стройматериалов ночная уборщица просто моет пол, поэтому ежегодно проходит только флюорограмму и гинеколога. А в другом она еще моет высоко расположенные окна и люстры, поэтому ей еще нужно проходить невролога, офтальмолога и хирурга. Если же она для уборки пола использует не тряпку и швабру, а специальную машину, то в список добавляются исследования и осмотры, необходимые для допуска к обслуживанию машин и механизмов.

Обратите внимание: трудящиеся младше 21 года должны проходить медосмотр ежегодно, независимо от категории работ, которые они выполняют. Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводится обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах»

Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводится обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах».

Существуют также внеплановые медосмотры, которые проводятся по требованию:

• работодателя. Работодатель вправе отправить трудящегося на внеплановый медосмотр, если он болел долго или определенной болезнью (например, впервые проявилось заболевание сердечно-сосудистой системы), либо появились подозрения на то, что состояние здоровья не позволяет ему выполнять свои рабочие обязанности;
• трудящегося. Он вправе потребовать отправить его проходить внеплановый медосмотр, если считает, что его состояние здоровья ухудшилось из-за влияния каких-либо производственных факторов;
• медучреждения. По результатам очередного медосмотра врачи могут рекомендовать пройти следующее обследование раньше, например, не через 1 год, а через 6 месяцев.

Все медосмотры своих сотрудников, даже потенциальных, оплачивает работодатель. Если трудящийся (чаще всего – соискатель должности) оплатил прохождение медкомиссии сам, затраченные средства ему должны быть возмещены.